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中药房管理制度

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中药房管理制度

一、中药房工作制度

1、有处方权的医生应将签名模样分别留中药房,药剂人员凭医

生处方调配,急诊处方优先调配。

3、调配前要认真审查处方中的病人姓名、年龄、性别、药名、

用量、剂量、服法、配制禁忌,以及是否计价交款(记帐)无误后,方能调配,如有疑问,必须找处方医生问明,并及时更正,签名后再予配方,凡处方内缺味药品,应经处方医生更改后才可调配,调配人员不得擅自改动或代用。凡超过剂量,违反配制禁忌的处方,调剂室

有权拒配。

4、调剂人员必须按处方应付的统一标准去调配。配方时要按方称量。一方多剂药,分包要等量。不得估量抓药,更不能以手代秤。除定量制成品以及只、条、个、为单位者外,一律用戥称取,每剂药

品误差不得超过5%。周岁以下小儿用药和毒、剧药品必须逐味、逐

剂称量。

5、调配过程中,凡矿石、贝壳、果实种子类药品,均需打(杵)

碎配发;“先煎”、“后下”、“烊化”、“冲服”、“包煎”等药品,均应按医

嘱另包,并在小包上注明煎服方法。

6、凡医生注明急重病的处方,一律给予优先配发。

7、药房应根据工作量配备复核员。复核人员应认真复核,查对

配方有无漏配、错配,确无错漏签名包装。发药时应认真执行“三查”、

“七对”的核对制度(查处方内容、药品质量、配伍禁忌。对姓名、性

别、年龄、用量、用法、剂数、瓶签)。药房领导要经常深入药房,

抽查复核剂质量。

8、毒性中药,按有关麻、毒、剧药管理条例管理。贵重药品要

有专人负责,专柜保管,专册登记,逐方销存,并定期检查销存情况。

9、中药饮片应分类存放,药斗或药瓶应贴品名标签,中药饮片

更位,标签随即更改。新增中药及短缺品种,应及时通知有关部门。

10、加斗时,将原有中药掏出后进行清斗,装入新加中药后再把

原有的中药放在上面,以避免药品积压、保证药品质量。

11、药房的衡量器具,应经常保持清洁,固定位置存放,定期检

查灵敏度。

12、当班人员不得与病人发生争吵,如有争议,应及时向部门负责人反映。工作时应安静,室内禁止吸烟、闲谈,一切闲杂人员均不

得进入调剂台,严禁陪班,以保证安全。

13、调剂用品排列有序,整齐划一。保持操作台整洁,每周六进行卫生清理。经常检查水电,做好防火、防盗安全工作。坚持值班和

交制度。

14、遵守劳动纪律、讲究仪表、着装整洁大方。态度和蔼,使用

文明用语。

三、中药处方的调配特点(流程)

一、按规定进行处方审核

1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名/盖章

等,项目不全则不予调配。

2.审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范,如

有疑问立即与处方医师联系,更改之处需医师再次签名。

3.如有相反、相畏药物时不予调配,确属病情需要时经原处方医

师再次签名后方可调配。

4.当处方剂量超量时,特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量,应与原处方医师联系纠正或重

签字后方可调配。

5.了解各种用药禁忌,如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、

体弱者等忌服的中药,必要时提示医生及患者。

二、划价

1.由于中药的别名较多,划价工作宜由中药专业人员完成。

2.经审方合格后才能划价。

3.计价方法是将每味药的剂量乘以单价得出每味药的价格,再将全方相加即得总价,以四舍五入的方法保留至分。

4.代煎药可加收煎药费。

三、是调配

1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等,确认处方没有差错。

2.根据药物不同体积重量选用适当的戥子,一般用克戥,称取贵重或毒性药,克以下的要用毫克戥,保证剂量准确。称量前检查定盘星准。

3.一方多剂时用递减分戥法称量,每味药应逐剂回戥。

4.坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药,调配时应捣碎成小块或粗末入药。

5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药。

6.为便于核对,按照处方药味顺序调配,顺序间隔摆放。

7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明。

四、检查复核

1.复核药品与处方所开药味和剂数是否符合,有无多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象;

2.有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等;

3.有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未捣碎等;

4.是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包;.

5.抽查剂量准确程度,要求每剂重量差异不超过5%,贵重药和毒性药不超过1%。

五、是发药

1.核对处方姓名和取药号牌后,询问患者开药剂数以便再次核实。

2.详细说明用法用量及用药疗程,药品外包装袋上印制常规煎药方法,对特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特别说明和提示。

3.耐心解释患者有关用药的各种疑问。

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